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全鼻再造术

全鼻再造术

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全鼻再造术

全鼻再造术是对全鼻缺损的修复手术。鼻腔衬里可用缺损周围局部翻转皮瓣缝合而成。皮肤修复有皮瓣及皮管两种方法。皮瓣法首选额部皮瓣,优点是可一次完成,色泽、质地近似鼻部皮肤,术后造形好,后期收缩小,且不须作支架修复。缺点是额部遗留瘢痕及继发畸形。近年来,随着皮肤扩张器的应用,额部供区直接缝合后瘢痕不明显。如无法利用额部皮瓣时亦可选用前臂、胸及腹等部位游离皮瓣移植法,但效果不如额瓣理想。皮管法优点是取材不受限制,供区较隐蔽,但由于色泽较暗,质软而韧度不够,手术次数多,外形欠佳等,已少采用。除额瓣皮肤韧实不须作支架修复外,其他均须用骨、软骨或组织代用品植入。

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